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中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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工作動態

實話石說丨“普瑞巴林”應對三種劇痛,同藥不同量!(下)

來源:中國非公立醫療機構協會 作者:石浩強 周文璐 紀一諾 發布:2022-07-29 09:42

上期我們向大家介紹了普瑞巴林應對帶狀皰疹后神經痛、纖維肌痛、糖尿病周圍神經病變相關的神經性疼痛時的藥物用法介紹,本期專欄將向您介紹合理使用普瑞巴林的8大Tips,一起來看看吧!



對于普瑞巴林的合理使用,應謹記以下8大tips:

01

基于如上規范服用的情況上,該藥有明顯的鎮痛作用,且療效呈劑量依賴性,不良反應的發生率并不算高,患者耐受性也較好。

02

事實上,緩緩加量、維持穩態、長期服用、規范減停會使患者的鎮痛獲益更大。

03

普瑞巴林不僅能明顯減輕患者的疼痛癥狀,還能改善患者的情緒狀況和睡眠質量,提高患者的生活質量,但其療效和不良反應均具有較為明顯的個體差異性。

04

過量服用普瑞巴林,會出現諸多的不良反應,包括輕到中度的頭暈(5.8%)、嗜睡(2.9%)、共濟失調(2.5%),且均呈劑量依賴性。此外還有外周水腫、體重增加、頭痛和口干,但發生率較低。該藥對認知及心理活動的影響比較小,臨床上極少有中樞不良反應的報道。

05

患者在用藥期間,應詳盡說明自己正在合并服用的其它藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥及藥物補充劑,以防止與普瑞巴林之間產生的相互作用,并誘發不良反應。這些藥物包括:


01

血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥物(ACEI),普瑞巴林與其同服會增加患者發生水腫和蕁麻疹的幾率。
02

糖尿病治療藥物,如羅格列酮、吡格列酮,同時服用普瑞巴林和這些藥物,患者發生水腫或體重增加的概率會升高。
03

麻醉類止痛藥(如羥考酮)、抗焦慮藥物(如勞拉西泮)和一些鎮靜劑,普瑞巴林與這些藥物同服會增加患者發生頭暈和嗜睡的風險。
04

催眠藥,普瑞巴林本身就會導致嗜睡,兩者同服可能會更加危險。
06

服用普瑞巴林期間切勿飲酒,即藥酒不同服,否則會讓患者困乏加劇,導致嚴重不良反應的發生和發展。

07

如果患者合并有其它疾病,也請告訴醫生,如出血性疾病或血小板計數降低、心臟疾患、腎功能不全乃至腎透析等,以便調整藥物劑量,確保用藥安全。

08

處于備孕期、懷孕期或哺乳期的婦女,應當咨詢專科醫生和臨床藥師,以確定是否適合服用該藥。


?本文由交大醫學院健康科普搖籃計劃支持

?初稿:紀一諾  (上海交通大學醫學院臨床醫學(口腔)八年制在校生)

?編輯:周文璐(上海交通大學醫學院臨床醫學(口腔)八年制在校生)

?本期漫畫均屬原創。 精心繪制已屬不易,"肥頭大耳"更是神似!"強強"出品,實屬精品!

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