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中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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工作動態

實話石說丨為了一頭烏發,您該知道這些!(下)

來源:中國非公立醫療機構協會 作者:石浩強 發布:2021-08-20 11:03

中國非公立醫療機構協會與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科石浩強主任合作的藥學科普類專欄——《實話石說》震撼來襲!
越科普越熱愛,為健康大中國添磚加瓦!基于中國非公立醫療機構協會及上海社會醫療機構協會藥學分會的支撐,我們力求在藥學科普方面發揮社會輻射效應,幫助他人、提升自我,科普生活常見藥學知識,定于每周四發表藥學科普類文章一篇,歡迎各地方協會轉載。

上期,我們向大家重新介紹了六種“生發藥物”,本期專欄將向您介紹烏發藥物、中藥治療及護發寶典,我們一起來看看吧!

烏發藥物

與脫發一樣,頭發早白同樣會影響形象,并產生心理負擔。事實上,目前并沒有什么藥物可以直接用以烏發,但在部分藥物使用過程中,卻意外地出現了頭發顏色加深的“好”現象。例如在一項接受伊馬替尼治療慢性髓系白血病治療的報道中,133名患者中有10人,即7%左右,在治療2~14個月后出現了灰發重染。另有報告稱,在使用他莫西芬治療乳腺癌兩年半后,有患者的頭皮頭發重新出現了色素沉著。還有一些報道稱使用對氨基苯甲酸也有同樣的情況出現。

事實上,因為這些藥物的特殊性,臨床上并沒有常規地利用它們的這些不良反應來用于烏發。

中藥治療

對于需要生發、烏發的患者,中藥治療是非常值得考慮的。常見的生發、烏發的中藥有何首烏、甘草、黃芪、枸杞子、人參、側柏葉、女貞子等等。中藥何首烏是蓼科多年生草本植物何首烏的干燥塊根,可分為生首烏和制首烏。生首烏具有疏風解毒和通便的功效,而制何首烏則有補肝腎、益精血、收斂精氣,養血烏發的功效。動物研究表明,口服或者局部給藥后,何首烏可將過氧化氫誘導的頭發脫色完全逆轉,效果明顯。

甘草為豆科植物甘草的根及根莖,有補脾益氣,調和諸藥的功效,其提取物具有類激素樣作用,臨床上常用來治療脫發。

黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根,補氣之要藥,具有良好的生發作用。

枸杞子為茄科植物寧夏枸杞的成熟果實,滋肝腎之陰,可用于治療肝腎陰虛之須發早白。

人參為五加科植物人參的根,為補氣藥,具有良好的生發及護發作用。

側柏葉為喬本植物側柏的干燥樹梢及葉,有生發和烏發之效,適用于血熱脫發、須發早白,常以外用方式以治療脫發。

護發“寶典”

服用中藥來生發或者烏發,需要注意,中藥同樣可能引起諸多的不良反應。例如近年來關于何首烏及其成方制劑引起的肝損傷報道越來越多。現實情況是,很多人將其視為烏發的神藥,且盲目的認為中藥本來就是無毒的,而濫用何首烏,最終出現了藥物性肝損的嚴重問題。國家食品藥品監管總局對于含有何首烏成分的保健(食)品早就采取了相關措施,規定保健(食)品中生首烏和制首烏的每日用量分別不能超過1.5g和3g,并要求含何首烏類的保健食品在“注意事項”中增加:本品含何首烏,不宜長期超量服用,避免與肝毒性藥物同時使用,注意監測肝功能等文字闡述。而在藥物方面,早于2013年,國家就將含有何首烏的養血生發膠囊、首烏丸等5種非處方藥物(OTC藥物)轉為處方藥物來加以管理,并對其說明書進行了修訂,重點指出服藥期間應注意監測肝功能等指標。

另外,有些人對于生姜治療脫發深信不疑,事實上生姜的主要活性成分會引起毛囊真皮細胞的凋亡,從而抑制毛發生長,所以并不提倡使用。

當代人有很多不健康的飲食習慣,可能會誘發肥胖、灰發、高血壓等問題,而改善飲食習慣,維持體內維生素水平均衡可以對脫發、灰發有所幫助。例如維生素C,其為典型的抗氧化劑,雖然缺乏體內維生素C水平偏低與毛發生長異常相關的直接證據,但也沒有證據能夠表明任何一種維生素的體內水平異常就會導致脫發,但可以肯定的一點是,維生素C的正常攝入對于預防和治療缺鐵所引起的脫發十分有效。另一方面,有證據表明維生素D除了在維持足夠的血清鈣和血磷水平方面發揮著重要作用之外,還具有抗炎和免疫調節的作用,其在毛囊中的作用可以從患有依賴性維生素D佝僂病II型患者的脫發中得到證實。而維生素E,多參與氧化和抗氧化的平衡,從而保護機體免受自由基的損害。此外,鐵、硒、鋅等元素的缺失與脫發也存在一定關系,甚至對于防止脫發以及頭發重新著色也有幫助。而食用富含維生素E、C、A的水果和蔬菜確實可以防止身體出現氧化應激反應。

在治療脫發、白發時,人們往往還會寄希望于一些具有烏發、防脫發成分的洗發水。事實上,這些洗發水都屬于化妝品,確實可能有一定的輔助保護頭發的作用,但是洗發水與頭發、頭皮接觸的時間很短,希望通過以此來達到烏發、防脫發的目的是不現實的。正確的做法是,脫發“一族”在洗頭時,因根據自己是油性皮膚還是干性皮膚來選擇適宜的洗發水。油性頭發建議一天洗一次,并及時清理皮膚分泌油脂,干性頭發則建議2~3天洗一次,選用溫和、保濕的洗發水為宜。

 要堅持啊!!!


綜上,對于脫發的治療往往不是一蹴而就的,大多需要堅持用藥才能見效。雄性激素性脫發是較為常見的脫發疾病,在治療時需要考慮男女有別,例如非那雄胺,僅僅適合于男性雄性激素性脫發的患者。在生發、烏發方面,中藥也可以發揮很好的作用,但是同樣需要關注中藥的不良反應,例如何首烏就存在肝損傷的嚴重問題,不能長時間、大劑量使用。此外,生活方式與飲食習慣的改變往往能夠起到事半功倍的效果,有助于改善頭發的生長和重新著色。

圖片

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作者簡介:

石浩強,中國非公立醫療機構協會信用與能力評價專家庫專家;上海市社會醫療機構協會藥學分會副主任委員;上海市社會醫療機構醫療質量與安全專家委員會委員;現任上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任,微博粉絲80萬上海市執業藥師協會副會長、理事;上海市執業藥師協會藥學科普專業委員會主任委員;上海市執業藥師協會使用專業委員會常務委員;上海市科學技術普及者協會會員;上海市科普作家協會會員;上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專家”;上海健康醫學院系部學術委員會委員;黃浦區科普志愿者協會理事長;黃浦區醫學會藥事質控專家組成員;黃浦區人民陪審員;第2屆黃浦區青年聯合會委員、常委;第2屆黃浦區科協代表,第2屆黃浦區紅十字會理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委,《中國醫刊》特邀編委,《中國醫藥工業雜志》審稿專家。


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