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協(xié)會介紹

中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會是由依法獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會團體等有關(guān)組織和個人自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會組織。更多>>

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政策法規(guī)

政策法規(guī)丨關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定的通知(附帶政策解讀)

來源:中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會 作者:中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會 發(fā)布:01-13 11:19

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、公安廳(局)、民政廳(局)、市場監(jiān)管局(委、廳)、中醫(yī)藥局、疾控局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、公安局、民政局、市場監(jiān)管局、疾控局:

為深入貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神,落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)部署和《殯葬管理條例》等有關(guān)規(guī)定,進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者服務(wù)管理工作,提高服務(wù)管理規(guī)范化水平,維護逝者尊嚴,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,保障人民群眾合法權(quán)益,我們制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。


國家衛(wèi)生健康委辦公廳 ?????????公安部辦公廳


民政部辦公廳 ???????????市場監(jiān)管總局辦公廳


國家中醫(yī)藥局綜合司 ???????國家疾控局綜合司


2025年11月12日


(信息公開形式:主動公開)



醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程

服務(wù)管理規(guī)定


一、死亡證明簽發(fā)主體

在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治過程中或來院途中正常死亡(含出診到現(xiàn)場已死亡)的,由負責(zé)救治(到達現(xiàn)場)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》(以下簡稱《死亡證明》),《死亡證明》由執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師填寫。在家中或其他場所正常死亡的,由死亡所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《死亡證明》。公安機關(guān)依法處置的非正常死亡案(事)件(經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治的除外),需要開具證明的,由案(事)發(fā)地公安派出所依據(jù)公安機關(guān)相關(guān)部門調(diào)查和檢驗鑒定結(jié)果出具非正常死亡證明。

二、死亡證明簽發(fā)流程

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立《死亡證明》填寫、審核、用印、發(fā)放等工作制度流程并強化落實。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《死亡證明》,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查、調(diào)查,認真核對亡故患者身份證明信息,準確、完整、及時填寫,審核無誤后加蓋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死亡證明專用章。對于死因已明確的正常死亡,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)于死亡發(fā)生或逝者近親屬申報后一日內(nèi)簽發(fā)《死亡證明》。

三、死亡證明管理

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立《死亡證明》空白證明管理、發(fā)放、廢證回收、簽發(fā)用印信息登記追溯體系,實行證章分離、雙人共管。各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥、疾控部門)要推進與公安、民政部門的信息互通、工作聯(lián)動,嚴格防范、懲處違規(guī)開具、倒賣《死亡證明》的行為。積極推動《死亡證明》電子化管理。

四、遺體暫存區(qū)設(shè)置

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化亡故患者遺體轉(zhuǎn)運流程,提高遺體轉(zhuǎn)出效率。確有必要的,可設(shè)置遺體暫存區(qū),滿足遺體接運車輛到達前臨時停放遺體需要。遺體暫存區(qū)可在相關(guān)重點科室附近根據(jù)實際設(shè)置,也可在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)集中設(shè)置。已設(shè)置太平間的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),原則上太平間只提供遺體暫存服務(wù),參照遺體暫存區(qū)進行管理。

五、亡故患者遺體轉(zhuǎn)運管理

患者在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)正常死亡的,相關(guān)臨床科室應(yīng)當(dāng)及時通知家屬,按規(guī)定開具《死亡證明》,并將遺體轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū)臨時停放,等待遺體接運車輛接運。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)告知家屬撥打殯儀館服務(wù)專線或政務(wù)服務(wù)便民熱線接運遺體,并配合家屬及殯儀館做好遺體接運工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)怯浐藢z體接運車輛信息,為其出入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接運遺體提供便利。傳染病患者遺體按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定,立即進行專業(yè)消毒、防疫處理,并通知殯儀館接運火化。

六、遺體暫存區(qū)管理

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全亡故患者遺體暫存區(qū)管理制度,明確專人負責(zé)管理和日常工作。建立亡故患者遺體登記臺賬,完整、準確記錄亡故患者信息、家屬信息及聯(lián)系方式、轉(zhuǎn)入科室、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出時間、遺體接運車輛信息及遺體去向等,并完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、患者家屬、殯儀館之間三方信息核對、信息登記和遺體交接制度。遺體暫存區(qū)應(yīng)當(dāng)公示相關(guān)服務(wù)項目目錄及收費標準、殯儀館服務(wù)專線或政務(wù)服務(wù)便民熱線,接受群眾監(jiān)督。遺體轉(zhuǎn)出遺體暫存區(qū)后,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)場所消殺工作。

七、亡故患者遺體及時轉(zhuǎn)出

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)亡故患者遺體應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū),嚴禁停放在遺體暫存區(qū)以外的場所,避免影響正常醫(yī)療秩序。對于因糾紛等原因?qū)⑦z體滯留在診療區(qū)域的,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強醫(yī)患溝通妥善處理,對于擾亂公共秩序構(gòu)成違反治安管理行為的,要及時交公安機關(guān)依法處置。亡故患者遺體由殯儀館及時接運,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遺體暫存區(qū)臨時停放時間一般不應(yīng)超過24小時。因特殊情況確需延長存放時間的,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助家屬及時將遺體轉(zhuǎn)運至殯儀館。身份不明、無法聯(lián)系家屬、家屬遺棄等特殊遺體,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系殯葬服務(wù)機構(gòu)接運存放,并做好遺體信息登記、相關(guān)資料交接和備份保存。

八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)涉亡故患者服務(wù)范圍

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)立足主責(zé)主業(yè),不得開展殯儀服務(wù)。嚴禁在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)任何場所陳列、展示、售賣殯儀服務(wù)用品,不得燃點香燭及焚燒祭祀用品等。嚴禁外包或以其他形式由第三方運營、管理遺體暫存區(qū)(或太平間),嚴禁通過出租出借場地、與第三方合作、購買服務(wù)等方式引入相關(guān)組織或個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)提供殯儀服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴禁接收和存放院外來源的遺體,不得承擔(dān)其他部門委托的遺體存放業(yè)務(wù)。嚴禁使用院前急救車輛、非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運車輛轉(zhuǎn)運遺體。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強內(nèi)部重點場所巡視管理,防范并及時制止社會人員在本機構(gòu)內(nèi)開展殯儀服務(wù)的行為。

九、亡故患者及家屬個人信息保護

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立亡故患者及家屬個人信息保護制度,對接觸亡故患者信息的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員、行政管理人員、工勤人員(含第三方機構(gòu)工作人員)等強化教育培訓(xùn),提高遵規(guī)守法和患者信息保護意識。要嚴格規(guī)范本機構(gòu)工作人員行為,不得代替喪屬與殯儀館及其他組織和個人聯(lián)系殯儀服務(wù)事宜,不得違規(guī)提供喪屬信息,不得推薦、誘導(dǎo)、強制喪屬到指定殯葬服務(wù)機構(gòu)接受服務(wù),不得與其他組織和個人內(nèi)外勾結(jié)誘導(dǎo)喪屬高消費。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時向亡故患者家屬發(fā)放相關(guān)信息告知單,提供正規(guī)殯葬服務(wù)機構(gòu)聯(lián)系方式供家屬自主選擇,進行保護隱私信息、防范誘導(dǎo)消費宣教提醒,作出不泄露亡故患者信息承諾并提供相應(yīng)舉報電話。要完善患者及家屬個人信息保護技術(shù)手段,加大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診、重癥監(jiān)護室、遺體暫存區(qū)(或太平間)等重點區(qū)域巡視檢查力度,防范并及時制止社會人員“蹲點”“掃樓”。

十、部門協(xié)同監(jiān)管

各級衛(wèi)生健康、公安、民政、市場監(jiān)管部門要加強工作協(xié)同,落實部門職責(zé),加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開具《死亡證明》和內(nèi)部遺體暫存場所的管理力度,規(guī)范涉亡故患者服務(wù),嚴肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員倒賣泄露亡故患者信息行為。民政部門要監(jiān)督指導(dǎo)殯儀館按有關(guān)規(guī)定及時接運遺體,將殯儀館服務(wù)專線或政務(wù)服務(wù)便民熱線電話、遺體接運車輛信息等告知醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并動態(tài)更新,及時向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宣講殯葬服務(wù)管理政策規(guī)定,及時向衛(wèi)生健康行政部門移交有關(guān)組織和個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的違法違規(guī)開展殯葬服務(wù)線索,嚴肅查處有關(guān)組織和個人擅自進行遺體接運、存放、防腐、整容、火化等服務(wù)行為。公安機關(guān)要落實非正常死亡證明開具職責(zé),依法查處擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常醫(yī)療秩序等違反治安管理行為,嚴厲打擊涉殯葬領(lǐng)域違法犯罪問題。市場監(jiān)管部門要依法查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)周邊殯葬經(jīng)營主體價格違法、違規(guī)收費及壟斷、不正當(dāng)競爭等行為。

十一、違規(guī)違紀違法問題查處

各級衛(wèi)生健康行政部門要強化問題線索查處工作,建立線索移送機制,并加強與民政、公安、市場監(jiān)管等部門溝通。充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,多渠道收集線索并認真開展核查。對核查發(fā)現(xiàn)的問題,要依規(guī)依紀依法嚴肅處理,形成有效震懾。涉嫌違紀或職務(wù)違法犯罪問題、涉嫌其他違法或犯罪問題,要強化紀法銜接、行刑銜接,按照職責(zé)權(quán)限,移送有權(quán)處理的機關(guān)、單位處理。對于其他部門調(diào)查處置并轉(zhuǎn)送的涉及衛(wèi)生健康系統(tǒng)的案件,要依法依規(guī)對相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人予以處理。

十二、政策法規(guī)宣傳引導(dǎo)

各地衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對亡故患者相關(guān)服務(wù)流程的宣貫培訓(xùn),配合民政部門做好相關(guān)政策法規(guī)的宣傳教育,提升全體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員依法規(guī)范服務(wù)意識和法治觀念,提高公眾政策知曉率,引導(dǎo)亡故患者家屬選擇正規(guī)殯葬服務(wù)機構(gòu)服務(wù)。



《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定》政策解讀


近日,國家衛(wèi)生健康委會同公安部、民政部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局5部門聯(lián)合制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)。現(xiàn)對《規(guī)定》內(nèi)容解讀如下。

一、制定背景和目的

殯葬是關(guān)系千家萬戶的民生問題,關(guān)乎群眾的切身利益。2024年10月,全國整治殯葬領(lǐng)域腐敗亂象專項行動啟動,各地區(qū)和有關(guān)部門按照職責(zé),穩(wěn)妥推進殯葬改革,健全完善法規(guī)制度,嚴格規(guī)范服務(wù)標準,加強行業(yè)監(jiān)管。國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局、國家疾控局組織開展了衛(wèi)生健康系統(tǒng)整治殯葬領(lǐng)域腐敗亂象專項行動。

為進一步鞏固專項行動成果,形成制度化、長效化政策措施,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù),我委認真總結(jié)專項行動經(jīng)驗,針對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者服務(wù)管理工作中存在的困難問題,廣泛聽取醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和群眾的意見建議,會同公安部、民政部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局等部門,聯(lián)合制定了本《規(guī)定》。

二、文件主要內(nèi)容

《規(guī)定》為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者服務(wù)管理工作,維護逝者尊嚴,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,保障人民群眾合法權(quán)益提供了政策支撐。共十二條,從四大方面作出具體規(guī)定。一是死亡證明簽發(fā)管理方面,包括死亡證明簽發(fā)主體、死亡證明簽發(fā)流程、死亡證明管理3個方面的規(guī)定;二是遺體暫存和轉(zhuǎn)運方面,包括遺體暫存區(qū)設(shè)置、亡故患者遺體轉(zhuǎn)運管理、遺體暫存區(qū)管理、亡故患者遺體及時轉(zhuǎn)出4個方面的規(guī)定;三是規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方面,包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)涉亡故患者服務(wù)范圍、亡故患者及家屬個人信息保護2個方面的規(guī)定;四是部門責(zé)任落實方面,包括部門協(xié)同監(jiān)管、違規(guī)違紀違法問題查處、政策法規(guī)宣傳引導(dǎo)3個方面的規(guī)定。

三、抓好文件落實

各地相關(guān)部門及有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好《規(guī)定》的宣貫培訓(xùn)工作,切實提高相關(guān)工作人員政策知曉率,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定要求。要加大調(diào)研指導(dǎo)工作力度,注意聽取一線工作人員和群眾意見建議,及時掌握《規(guī)定》落實情況,推動細化完善具體落實舉措。要持續(xù)保持嚴的基調(diào),嚴厲打擊違規(guī)違紀違法行為。要加強宣傳引導(dǎo),營造良好輿論氛圍,及時總結(jié)推廣典型經(jīng)驗做法。政策執(zhí)行過程中,要堅持“以人民為中心”的理念,加強部門協(xié)同,優(yōu)化服務(wù)流程,切實保障人民群眾合法權(quán)益。


來源:國家衛(wèi)生健康委員會





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