“特別感謝醫(yī)院，特殊時期及時趕到！”2021年12月31日11時，家住大朗鎮(zhèn)的張女士與兒子從常安醫(yī)院ICU探視出來，欣慰又高興。12月27日，張女士的丈夫突發(fā)腦出血，疾馳而來的120救護(hù)車將他迅速送到醫(yī)院，在醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)手救治下已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。
“12·13”疫情發(fā)生以后，大朗轄區(qū)內(nèi)臨時關(guān)閉了163家門診部、診所和衛(wèi)生所，鎮(zhèn)內(nèi)80余萬人的就醫(yī)需求如何解決？東莞迅速行動，防控指揮部派出醫(yī)療救治組駐點大朗和東莞常安醫(yī)院，指定市第九人民醫(yī)院、常安醫(yī)院、大朗醫(yī)院作為中高風(fēng)險地區(qū)非新冠肺炎患者定點收治醫(yī)院。
救護(hù)車從大朗開向常平
12月27日7時，張女士準(zhǔn)備好早餐，準(zhǔn)備叫丈夫起床。“我起不來了，頭疼！”丈夫躺在床上不能動彈，張女士趕緊喊兒子，“快，你爸可能爆血管了！”此時，一家人住在大朗鎮(zhèn)的封控區(qū)內(nèi)。張女士非常焦急，封控會叫不到救護(hù)車嗎？她連忙又撥打了一遍120。還沒到10分鐘，救護(hù)車已經(jīng)疾馳而至，一家人協(xié)助醫(yī)護(hù)人員將57歲的陳先生抬上了車。
閃爍著紅燈，救護(hù)車開出了大朗鎮(zhèn)，將陳先生送到了位于常平鎮(zhèn)的常安醫(yī)院。此時，醫(yī)院神經(jīng)外科、外二科主任劉永貴已經(jīng)與團(tuán)隊在等待，做了CT、血管造影等檢查后，判定陳先生為顱內(nèi)動脈瘤破裂。做好二級防護(hù)后，劉永貴與團(tuán)隊開始進(jìn)行二個小時的手術(shù)，陳先生轉(zhuǎn)危為安。
“在高標(biāo)準(zhǔn)的防控要求下，如何才能順利接診患者進(jìn)行治療？這是近段時間我們面對的最大壓力。”劉永貴介紹，ICU內(nèi)家屬不能陪護(hù)，家屬也進(jìn)不了醫(yī)院，手術(shù)同意書都由醫(yī)生送到醫(yī)院門口的防疫點簽字。為了緩解家屬的焦慮，醫(yī)院想盡辦法傳遞消息。29日上午，陳先生精神好了很多，能說話交流，醫(yī)護(hù)人員趕緊拍了一段小視頻發(fā)給張女士。
此外，穿著二級防護(hù)做手術(shù)，與平時手術(shù)操作“完全兩個感覺”。劉永貴說，防護(hù)服、面罩、手套……在厚實的防護(hù)下，醫(yī)護(hù)人員手術(shù)需要更精細(xì)、操作更謹(jǐn)慎。
這樣的緊急救治，近日在常安醫(yī)院并不少見。在“12·13”疫情防控期間，為滿足封控、管控和防范區(qū)域群眾就醫(yī)需求，東莞將與大朗接壤的東莞常安醫(yī)院作為大朗非新冠肺炎患者定點救治醫(yī)院，醫(yī)院全部騰空，全市調(diào)配精干力量支援開展醫(yī)療救治工作。
84萬人口的醫(yī)療需求
截至12月29日，“12·13”疫情下的大朗鎮(zhèn)共進(jìn)行了8輪大規(guī)模核酸篩查，第八輪共采樣827560人。
但與此同時，為有效進(jìn)行疫情防控，12月13日—28日，疫情現(xiàn)場指揮部醫(yī)療救治專班指導(dǎo)暫時關(guān)停了大朗轄區(qū)163家門診部、診所和衛(wèi)生所，對鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
80余萬人的就醫(yī)需求如何解決？封控、管控和防范區(qū)域發(fā)熱患者、危急重癥患者和腎功能衰竭、腫瘤以及其他需要維持長期定期治療患者怎么辦？孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點人群的醫(yī)療服務(wù)怎么辦？
為了有效滿足封控、管控和防范區(qū)域群眾就醫(yī)需求，根據(jù)市指揮部的統(tǒng)一部署，市醫(yī)療救治組迅速組織落實封控、管控和防范區(qū)群眾的醫(yī)療服務(wù)工作。
市衛(wèi)生健康局中醫(yī)科科長關(guān)麗珊是醫(yī)療救治組組長。她指出，按84萬人口計算，大朗鎮(zhèn)每千人口醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)低于配置比例。而此時，大朗轄區(qū)內(nèi)僅有的二級醫(yī)院大朗醫(yī)院實行管控停診，社衛(wèi)中心為進(jìn)行核酸檢測關(guān)閉了所有站點，難以保障日常診療服務(wù)。從全市醫(yī)療資源來看，常安醫(yī)院與大朗接壤，方便大朗居民就醫(yī)；而位于常平的東部中心醫(yī)院在院患者700余人，周邊是稠密的居民區(qū)，疫情防控期間全部騰空收治大朗患者的難度很大。經(jīng)過摸排，12月13日，東莞市衛(wèi)生健康局派出醫(yī)療救治組人員駐點大朗，加入現(xiàn)場指揮部設(shè)置醫(yī)療救治專班，并根據(jù)專家評估意見指定市第九人民醫(yī)院、常安醫(yī)院、大朗醫(yī)院作為中高風(fēng)險地區(qū)非新冠肺炎患者定點收治醫(yī)院。
東莞市衛(wèi)生健康局迅速部署，向3家定點收治醫(yī)院派出158名醫(yī)療專家、20名司機(jī)、1名行政管理人員14臺負(fù)壓救護(hù)車，充實大朗轄區(qū)醫(yī)療救治力量。同時，醫(yī)療救治組派出2名同事駐點大朗疫情現(xiàn)場指揮部設(shè)醫(yī)療救治專班，全力做好大朗疫情醫(yī)療救治工作。
“13日晚上9點，所有專家準(zhǔn)備到位。”緊鄰大朗鎮(zhèn)，常安醫(yī)院執(zhí)行院長韓臨曉在了解疫情信息后，已經(jīng)早先一步做好準(zhǔn)備，提升醫(yī)院防控等級。在平時，這家民營醫(yī)院差不多三成患者來自大朗。傍晚正準(zhǔn)備吃晚飯的她，陸續(xù)接到了市衛(wèi)生健康局醫(yī)政科科長王惠斌、副局長袁偉芬的電話：“你那有多少張病床？”
從醫(yī)30余年，韓臨曉對事態(tài)的嚴(yán)重性心里很清楚。剛出醫(yī)院南門的她，車一掉頭就回了辦公室，此時，受市衛(wèi)生健康局指派來增援的兩位專家周國新、張桂英已經(jīng)提著行李箱向這里趕來。
常安醫(yī)院司馬分院迅速騰空，市衛(wèi)健局指派市醫(yī)療救治組1名同志駐點統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，同時派72名醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感和后勤管理專家和6輛負(fù)壓救護(hù)車進(jìn)駐，第一時間做好接收患者準(zhǔn)備；12月17日零時起，常安醫(yī)院總院騰空，經(jīng)過全體人員的不懈努力，24小時騰空了常安醫(yī)院，72小時按照院感防控要求完成住院部的改造，暢通綠色救治通道，而這背后，是每一位常安人和派駐人員用艱辛和不眠不休換來的……
根據(jù)要求，定點醫(yī)院僅接診大朗轄區(qū)的患者，科學(xué)劃分醫(yī)院區(qū)域，分設(shè)封控管控病區(qū)和防范病區(qū)，中高風(fēng)險地區(qū)患者就醫(yī)與其他患者嚴(yán)格分隔開，嚴(yán)格閉環(huán)診治，嚴(yán)防交叉感染。工作人員應(yīng)每天進(jìn)行核酸檢測一次，切實做好個人防護(hù)，嚴(yán)格落實“兩點一線”，不得參加聚集性活動等。各定點醫(yī)院分別組建危急重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)隊伍，全部由負(fù)壓救護(hù)車承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，由市醫(yī)療救護(hù)120指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。
12月18日，常安醫(yī)院董事長尹應(yīng)洪來到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院很陌生——出于防控的需求，昔日敞亮的大廳被隔出了多個單元，貼上了各種顏色的指引，溫馨的產(chǎn)房也不見了，柔軟和漂亮的床墊被換成了硬板床，園林式的醫(yī)院被一排排紅色水馬隔開，“我快不認(rèn)識醫(yī)院了，但為了防控，我們必須支持！”
“醫(yī)院開辦十余年，這是首次將四個方向的大門全部打開。”韓臨曉說，醫(yī)院此前只開放南門，此次為了防控需求，醫(yī)院格局全改了，發(fā)熱門診、住院部、醫(yī)護(hù)人員出入……不同的門有了嚴(yán)格的區(qū)分。
為了滿足就醫(yī)需求，無數(shù)人度過了不眠之夜：醫(yī)院總務(wù)科負(fù)責(zé)人幾天沒合眼，重新設(shè)計全院的院感防控通道、購買材料進(jìn)行物理隔離；醫(yī)院170多名患者轉(zhuǎn)院，科室負(fù)責(zé)人一一解釋、做好溝通；東部中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的骨干直接駐點常安醫(yī)院辦公，協(xié)助現(xiàn)場辦理入院手續(xù)，將患者對接到東部中心醫(yī)院的“床位”上；醫(yī)院全員到崗，期間嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)隔離規(guī)定，下班后住在隔離酒店，19天沒有回家。3家定點醫(yī)院接診患者54481人次
不到20天的時間，東莞打了一場疫情防控的“閃電戰(zhàn)”，背后有著無數(shù)醫(yī)護(hù)人員的汗水。12月31日上午，警車開道、鐵騎護(hù)航、鮮花致謝，73名支援東莞常安醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員踏上返程路。在這里的16個日與夜，他們與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員攜手奮斗，確保了大朗封閉封控區(qū)域非新冠患者得到了及時有效的救治。
“大規(guī)模核酸檢測是迅速有效‘排雷’，隨之而來的問題就是群眾就醫(yī)需求，一定要做好支撐。”關(guān)麗珊科長認(rèn)為，健康服務(wù)保障是長期而艱巨的“持久戰(zhàn)”，只有進(jìn)行時，沒有完成時，需綿綿用力、久久為功。為了牢牢守好大朗前線和后方調(diào)度，醫(yī)療救治組組員吳林峰受命作為駐點人員也與醫(yī)院班子全程留守醫(yī)院，盡全力協(xié)調(diào)調(diào)度資源、為群眾能夠享受到安全優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)提供保障。12月15日3時38分，常安醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)洪亮的啼哭聲傳了出來，小生命呱呱落地。鄧冬梅護(hù)士長和她的護(hù)理團(tuán)隊連續(xù)接收著來自大朗的患者，好幾個小時都沒有吃喝。每一個產(chǎn)婦，她和杞昱梅主任都一直守著，竭盡全力讓患者在特殊時期感受到來自醫(yī)護(hù)人員的祝福。
在這個特殊時期，常安醫(yī)院還調(diào)動所有力量，成立了“生活支持隊”，凡是能騰出時間的醫(yī)護(hù)人員都積極加入了。“產(chǎn)科5號床需要紙尿片！”“收到，馬上去買！”這樣的場景，時時在生活支持隊組建的微信群里可以見到。這是因為，來自大朗的很多患者來不及、不方便購買生活用品，孩子用的紙尿片、婦女生理期用的衛(wèi)生巾，這些都是必需品。
還有一個特殊的患者群體。因為尿毒癥等危重疾病，一些患者要進(jìn)行每周2—3次、每次4小時的維持性血液透析治療，透析一停生命即止。血液透析治療是他們的生命線，這條生命線的守護(hù)者，就是血液透析室的醫(yī)護(hù)人員。
綜合考慮到血液透析患者普遍免疫力低下、頻繁往返醫(yī)院導(dǎo)致患者和陪人感染機(jī)會增加，醫(yī)院迅速騰空血液透析室專門接收封控管控區(qū)域97名的血液透析患者，對接收患者逐個登記造冊，進(jìn)行閉環(huán)管理，確保滿足血液透析患者的醫(yī)療需求。
陽性病例、密接次密接、封控管控區(qū)、防范區(qū)患者，分別送不同醫(yī)院和病區(qū)，中高風(fēng)險地區(qū)患者就醫(yī)與其他患者嚴(yán)格分隔開。3家定點醫(yī)院牢牢構(gòu)成了醫(yī)療救治的“鐵三角”，在快速控制疫情的同時有效解決群眾看病難問題。2021年12月13日—2022年1月3日，常安醫(yī)院共接診患者890人次，出車638次，收住院443人，其中封控管控區(qū)289人、血液透析患者114人次，孕產(chǎn)婦64人，腫瘤化療1人。3家定點醫(yī)院共接診患者54481人次，出車1375人，收住院850人，其中封控管控區(qū)384人、血液透析患者1434人次，孕產(chǎn)婦273人，腫瘤化療15人，氣道異物1人。如今，隨著大朗鎮(zhèn)內(nèi)多個中風(fēng)險地區(qū)陸續(xù)降級，東莞抗疫已接近“收尾”。在“鐵三角”定點醫(yī)院內(nèi)，仍有留守的專家堅守著崗位，堅守直到最后勝利。【記者：歐雅琴】
