中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>
浙江：副主任以上醫師省內可自由執業
為規范醫師多點執業行為，維護醫師及醫療機構合法權益，保障醫療質量和醫療安全，優化醫療資源配置，根據國家相關法律法規和文件精神，結合浙江省實際，浙江省衛生計生委起草了《浙江省醫師多點執業管理辦法（試行）》（征求意見稿），現向社會公開征求意見。
第一章 總 則
第一條 為優化醫療資源配置，深入推進醫藥衛生體制改革，結合公立醫院改革工作要求和我省實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫師多點執業是指符合條件的臨床、口腔和中醫類別執業醫師（不含執業助理醫師），在本省行政區域內兩個（含）以上醫療機構依法開展診療活動的行為。
第三條 下列情形不屬于多點執業：
（一）對病人實施現場緊急救治的；
（二）社區衛生服務中心醫師駐社區衛生服務站工作；鄉鎮衛生院醫師駐村衛生室工作；社區責任醫師進家庭提供醫療服務的，經所在醫療機構同意即可；
（三）承擔政府指令性任務、會診、進修、對口支援、規培合格醫師下基層、晉升職稱前醫師下基層、學術交流、衛生計生行政部門批準的義診等醫師，經所在醫療機構同意即可；
（四）經主管衛生計生行政部門批準，多個醫療機構通過簽訂協議等形式進行技術協作或整合醫療資源組成醫療集團的，或組建分院、合作（協作）辦醫單位的，經所在醫療機構同意即可。
省外醫療機構與省內醫療機構進行技術協作，其技術協作協議必須經省內醫療機構主管衛生計生行政部門批準。
第四條 除第三條規定的情形以外，醫師在本省行政區域內兩個（含）以上醫療機構開展診療活動，均屬多點執業。
第五條 醫師多點執業，不限定執業地點數量，其多點執業前已執業注冊的地點為第一執業地點。
第六條 各級衛生計生行政部門按照各自職責負責醫師多點執業的管理工作。
第二章 醫師多點執業
第七條 醫師多點執業必須同時符合以下條件：
（一）身體健康，能夠勝任多點執業工作；
（二）擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）開展多點執業的醫師必須具有執業醫師資格；擬在上述機構類別以外的醫療機構開展多點執業的醫師必須具有主治醫師（含）以上醫學專業技術職務任職資格；
（三）執業類別和執業范圍在擬多點執業地點的《醫療機構執業許可證》診療科目范圍內；
（四）擬多點執業所從事的執業類別和執業范圍與醫師執業證書的執業類別和執業范圍一致；
（五）擬多點執業所從事的執業類別和執業范圍與專業技術職務任職資格證書上的專業名稱相符；
（六）與擬多點執業地點簽訂聘用協議，該聘用協議包括在多點執業地點發生醫療事故或者民事糾紛時的法律責任分擔以及其他相關事宜。
第八條 符合條件的醫師開展多點執業前，擬多點執業地點應當在其主管衛生計生行政部門辦理多點執業登記。所需材料為：
（一）申請人身份證明（驗原件交復印件）；
（二）申請人《醫師資格證書》（驗原件交復印件）；
（三）申請人《醫師執業證書》原件及復印件；
（四）申請人《專業技術職務任職資格證書》（驗原件交復印件）（擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）開展多點執業的醫師不需提供）；
（五）擬多點執業地點的《醫療機構執業許可證》副本（驗原件交復印件）。
第九條 醫師多點執業登記辦理流程
申請人將所需材料備齊后交至擬多點執業地點，該地點在其主管衛生計生行政部門辦理多點執業登記。擬多點執業地點的主管衛生計生行政部門應在收到符合規定的全部材料之日起10個工作日內，對申請人提交的材料進行登記，在醫師執業注冊聯網管理網絡中予以操作，在其《醫師執業證書》＂變更注冊＂欄目內打印多點執業事項，并加蓋公章。留存相應材料復印件一份，原件交還申請人。
第十條 多點執業醫師可以申請取消多點執業。所需材料為：
（一）《浙江省醫師取消多點執業登記表》；
（二）申請人身份證明原件及復印件；
（三）申請人《醫師執業證書》原件及復印件。
第十一條 取消多點執業登記辦理流程
申請人將所需材料備齊后交至多點執業地點的主管衛生計生行政部門。多點執業地點的主管衛生計生行政部門應在收到符合規定的全部材料之日起10個工作日內，對申請人提交的材料進行辦理，在醫師執業注冊聯網管理網絡內予以取消操作，醫師執業證書＂執業記錄＂欄目手寫確認并加蓋公章。留存相應材料復印件一份，原件交還申請人。
第十二條 在第一執業地點以外，醫師不得變更執業類別和執業范圍。醫師涉及到第一執業地點、執業類別、執業范圍變更的，應當按照《醫師執業注冊暫行辦法》（衛生部令第 5 號）的規定辦理，變更后其多點執業同時失效。變更后需要繼續開展多點執業的，申請人應當按本辦法規定重新登記。
第三章 醫師自由執業
第十三條 在醫師多點執業的基礎上探索實行副主任醫師（含）以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業，即符合條件的人員允許其在我省行政區域內任一醫療機構內執業，無需辦理醫師多點執業登記手續。
第十四條 第十三條中所稱副主任醫師（含）以上職稱醫師是指第一執業地點在我省行政區域內，并具有我省人事部門核發的副主任醫師（含）以上醫學專業技術職務任職資格的臨床、口腔和中醫類別執業醫師。
第十五條 第十三條中重點或緊缺專業醫技人員是指從事急救（診）醫學、放射、超聲和病理診斷專業，并具有相應專業主治醫師（含）以上醫學專業技術職務任職資格的執業醫師。具有放射、超聲、病理專業上崗證，從事相應專業的，并具備相應專業中級專業技術職務任職資格（含）以上的技術人員可參照醫師自由執業進行管理。
第十六條 醫師開展自由執業須同時符合以下條件：
（一）身體健康，能夠勝任自由執業工作；
（二） 執業類別和執業范圍在擬自由執業地點的《醫療機構執業許可證》診療科目范圍內；
（三）擬自由執業所從事的執業類別和執業范圍與醫師執業證書的執業類別和執業范圍一致；
（四）擬自由執業所從事的執業類別和執業范圍與專業技術職務任職資格證書上的專業名稱相符；
（五）與擬自由執業地點簽訂聘用協議，該聘用協議包括在自由執業地點發生醫療事故或者民事糾紛時的法律責任分擔以及其他相關事宜。
第四章 監督管理
第十七條 醫療機構與醫師簽訂聘用協議時應當包括允許其多點執業的相關條款。醫療機構應當允許所聘醫師在法定工作日可安排一天用于第四條規定的多點執業。
第十八條 開展多點執業的醫師，應嚴格遵守各執業地點的管理規定，妥善安排工作，不得擅自離崗進行多點執業。
第十九條 開展多點執業的醫師應當根據與相關醫療機構簽訂的勞動合同或協議，合理承擔工作任務，妥善安排工作時間，保質保量完成工作任務。
第二十條 開展多點執業的醫師在診療活動中應當依法執業，遵守《執業醫師法》等相關法律法規和文件規定，按照核定的執業類別、執業范圍開展診療活動，不得超執業類別、超執業范圍開展執業活動。
第二十一條 開展多點執業的醫師應當恪守職業道德，不得為謀取不正當利益不合理轉介患者，擾亂醫療秩序，損害患者權益。
第二十二條 醫師在多點執業地點執業的，不作為該地點設置醫療機構、診療科目、等級醫院評審標準、技術和設備準入的人員資質評價依據。但經主管衛生計生行政部門批準，多個醫療機構通過簽訂協議等形式進行技術協作或整合醫療資源組成醫療集團的、或組建分院、合作（協作）辦醫單位的，確保某個診療科目連續3 年以上，每天均有多點執業醫師開展工作的，可以作為該醫療機構的技術和設備準入、等級醫院評審標準中的人員資質評價依據。
第二十三條 醫療機構應當按照有關法律法規和聘用協議（合同）規范醫師執業行為，確保醫療質量和醫療安全。
第二十四條 如多點執業醫師發生不良執業或違規違紀行為的，該醫療機構需在行為發現 7 天內將結果以書面形式通報主管衛生計生行政部門及第一執業地點。多點執業地點的主管衛生計生行政部門應向第一執業地點的主管衛生計生行政部門通報。第一執業地點的主管衛生計生行政部門應及時向第一執業地點反饋，并納入醫師定期考核內容。
第二十五條 各級衛生計生行政部門和醫療機構應當加強醫師多點執業行為的指導和監管，建立健全多點執業醫師的管理制度。對不按本辦法執行的醫師或醫療機構及時予以糾正，對教育勸阻無效的，醫師予以注銷多點執業登記、停止多點執業半年到一年，醫療機構依法依規查處。對于聘用不符合本實施辦法規定的醫師開展多點執業的醫療機構，按照聘用非衛生技術人員條款進行處理。
第二十六條 多點執業醫師發生醫療糾紛時，由發生醫療糾紛的所在醫療機構負責處理。
第二十七條 多點執業醫師發生違法行為的，由違法行為發生地點的主管衛生計生行政部門依法予以相應處罰直至吊銷《醫師執業證書》，做出行政處罰的衛生計生行政部門應當在 10 個工作日內書面通知其執業注冊的其他衛生計生行政部門，并在其《醫師執業證書》＂執業記錄＂欄目中予以記錄。
第二十八條 多點執業醫師依法依規被處以暫停執業活動或吊銷《醫師執業證書》處罰的，應當同時停止多點執業活動。
第二十九條 自由執業醫師監督管理參照多點執業醫師。
第五章 附 則
第三十條 軍隊醫師多點執業或非軍隊醫師在軍隊醫療機構多點執業不適用本細則。
第三十一條 擬多點執業地點為中醫（中西醫結合）醫療機構的醫師多點執業注冊登記由中醫（藥）管理部門負責辦理。
第三十二條 本辦法自 年 月 日起施行。《浙江省醫師多點執業管理辦法（試行）》（浙衛發〔2011〕277 號）同時廢止。